"Interrogar las toxicomanías en la infancia, eso solo ya es un motivo de bienvenida a un trabajo que se centra en ese espacio tantas veces relegado. [...] La propuesta de este texto parte de una hipótesis que interroga al psicoanálisis mismo. La autora propone una lógica de implicación: [...] la clínica de las toxicomanías en niños ubica una posición melancólica que presentifica el deseo mortífero, la renegación del Otro primordial. [...] En palabras de Karen Ramírez, un intento malogrado de tratamiento de lo no inscrito por la vía del tóxico. La práctica de Karen resuena en estas páginas llevando al lector a coincidir en que hay salidas posibles [...] al trabajar con la urgencia, con lo imposible de soportar para el sujeto cuando ya nada lo divierte, cuando ya no hay juego, o quizás nunca lo hubo. [...]; para dar lugar a [...] un espacio [...], incluso transicional, en el que se pueda alojar al niño. Del prólogo de Estela Eisenberg

Es a partir de la experiencia transferencial en la clínica con niños que acuden al tóxico, que la autora propone el concepto de posición melancólica como presentación contemporánea de la melancolía en su carácter interestructural, evidenciando una apuesta sin el Otro por parte del sujeto. Así, es la clínica misma la que testimonia lo que acá se hila, siendo las viñetas clínicas que acompañan a lo largo del libro las que revelan la trama, de las elaboraciones teóricas con lo innombrable que enmudece y se repite, pero que, cuando se dice, es posible contarse otra historia.